En este tiempo de crisis económica, de cambio y de necesidad de innovación valoramos en gran medida conocer el estado actual de la Enfermería desde su experiencia y su gestión, basándonos en el gran apoyo de visibilidad que tienen las enfermeras por su parte desde que es Consellera.



En el Consell de la Professió Infermera en la Comisió de l’Ordenació, se elaboró un documento de liderazgo “de la función directiva” para impulsar la función de la gestión de las enfermeras: ¿Qué acciones ha hecho el Departamento de Salud para dar forma a esta propuesta?
En este momento se está hablando con el Servicio Catalán de la Salud y con los proveedores, con el fin de ver cómo se aplican los acuerdos del plenario del Consejo de la Profesión Enfermera (CPIC).

¿Cómo ve la Consellera el desarrollo de la Prescripción Enfermera tras el bloqueo de la disposición adicional 12ª de la Ley de Garantías y Uso racional del Medicamento que parecía dar una puerta abierta a la posibilidad de regularizar la práctica de la prescripción enfermera?
Desde la Consejería se han hecho aportaciones importantes para superar la limitación de la ley. Respecto al bloqueo de la disposición adicional 12a, por parte del Ministro tenemos el compromiso de encontrar las vías para su desbloqueo. Aunque no se utilice el término “prescribir”, y se diga “usar o indicar”, lo que se pretende es que la enfermera pueda acabar su acto asistencial e indicar al usuario qué producto o medicamento puede utilizar para la cura o mejora de su patología.
Lo que la enfermera que pueda “usar o indicar”, teniendo en cuenta un catálogo de productos y medicamentos, será un adelanto para la profesión enfermera y un beneficio para el sistema sanitario. Por otra parte, siempre hemos estado de acuerdo en la prescripción autónoma y colaborativa de la Enfermera. En otros países, como por ejemplo el Reino Unido, Canadá o los Países Nórdicos está demostrada la eficacia y eficiencia para el sistema sanitario que la enfermera haga la prescripción. En este caso, el gasto farmacéutico no ha aumentado. En el Reino Unido, las enfermeras han ampliado el catálogo de productos y fármacos que pueden prescribir.

Un estudio de Julia Esteve, directora de la Escuela de Enfermería de Sant Pau, presentado el 10 de julio de este año en el Colegio de Enfermería de Barcelona, cifra la falta de profesionales en al menos 15.000. La media en Catalunya es de 5,4 por cada 1.000 habitantes, mientras que la tasa europea es de 8,4 por cada 1.000 usuarios del sistema sanitario: Qué previsiones desde esta Conselleria se plantean para sanear este problema y combatir las diversas causas del descenso de profesionales?
Desde el Consejo de la Profesión Enfermera de Catalunya (CPIC) se está haciendo un estudio de Demografía, en donde se verán las necesidades de profesionales hasta el año 2026. Todavía no se han presentado los resultados al plenario del propio CPIC. En este sentido, la previsión de la Consellería de Salut es ir adecuando los recursos existentes a las necesidades de la población. L’Insitut d’Estudis de la Salut está trabajando en el diseño y la puesta en marcha del registro de profesionales, un instrumento que nos permitirá tener una buena radiografía de la profesión enfermera hoy, y que nos será de una gran utilidad para las tareas de planificación y adecuación de los recursos a la demanda profesional y asistencial que necesitamos.

Recientemente se ha otorgado a las EUE del estado el reconocimiento institucional del Cons. General de Enfermería por su contribución al desarrollo académico de la disciplina enfermera y por lo tanto al incremento de la excelencia profesional a la calidad de los cuidados y la seguridad de las personas: ¿Considera que este reconocimiento es compartido y visible en los sistemas de salud y en la ciudadanía?
Por supuesto que este reconocimiento es compartido. Siempre he valorado el trabajo de las enfermeras y he hecho una apuesta clara por la aportación imprescindible que hacen al sistema sanitario.
En todos los países del mundo se reconoce la buena formación de las enfermeras de nuestro país, y esto también es debido a la labor que hacen las escuelas de enfermería de Catalunya y del Estado español, y de su profesorado, bien formado y responsable en su trabajo. Los ciudadanos reconocen y valoran cada vez más el trabajo de las enfermeras, y cuanto más autónomas sean estas en el desarrollo de sus competencias, más reconocida y valorada será su tarea asistencial.

En el Informe sobre la salud en el mundo 2008 de la OMS y con el título de “La atención primaria de salud, más necesaria que nunca”, se expone la complejidad de los sistemas de salud y su necesidad de renovación. Este llamamiento está ya atendido desde el Plan de Innovación de la Atención Primaria y Salud Comunitaria 2007-2010, en donde se destaca la importancia de la construcción de la confianza de los profesionales y ciudadanos con el sistema: ¿Qué acciones cree la Consellera que deberíamos hacer el colectivo enfermero por lograr este objetivo?
Tenemos un sistema sanitario de calidad, bien valorado por el ciudadano y con resultados en salud y calidad de vida que se sitúan entre los mejores de los países desarrollados. Las encuestas así lo demuestran.
Desde la Consellería de Salut hay la firme voluntad política de mantener la calidad y la equidad de nuestro sistema de salud, y para esto se requiere un acuerdo social y político.
Actualmente se está trabajando para definir de manera clara e inequívoca la cartera de servicios y prestaciones de responsabilidad pública de las enfermeras, principalmente en la Atención Primaria. Hace falta reforzar el modelo sanitario, de forma que el qué se pueda resolver en la comunidad, en el domicilio, por teléfono o a través de Internet, no se deba resolver en el centro de atención primaria. Lo que se pueda tratar en la atención primaria no se debe derivar al hospital. A parte de ser más efectivo, este también es un uso más responsable de los recursos.
En este punto la enfermera tiene mucho que hacer y aportar. Asimismo, los autocuidados, la propia implicación del ciudadano en los estilos de vida saludables o la educación sanitaria deben ser los elementos a reforzar. Respecto a estas prioridades, el papel de todos los profesionales y el de la enfermera son determinantes.

Realizar esta entrevista ha tenido una significación personal e importante para Ágora de Enfermería por lo que representa la proximidad de la Consellera en el de Enfermería y que tanto valoramos. Hace años que seguimos desde las páginas de esta revista su presencia en los actos que se realizan de Enfermería y su disposición a realizar esta entrevista reafirma nuestra estimación.

Agradecimientos a Alba Bruguès, Montserrat Guillaumet y Pilar Sabater por su experto asesoramiento en la entrevista.